2025年全球5岁以下儿童死亡人数或将上升

xinwen.mobi · 发表于 2025-12-10 16:57:45

该来的还是来了。以前年年都说情况在好转，这回一个重磅消息砸下来，直接把人心都砸凉了——全球5岁以下小孩的死亡人数，今年（2025年）可能要涨上去了，而且还是本世纪以来头一回出现这样的“倒车”。

这倒退从哪儿来？
先看看数字吧，特别扎眼。往年数据一直在往下掉，去年（2024年）全球大概是460万个孩子没活过5岁。但根据盖茨基金会那份新鲜出炉的报告，今年这个数字可能要跳到480万左右，一下子就多了差不多20万个娃娃。

怎么会出现这种情况呢？说白了，给穷国家看病的“救命钱”被砍了。为了帮那些不太富裕的国家改善医疗条件，一些富裕国家和机构本来会提供一笔叫“卫生发展援助”的资金。结果到了今年，这笔钱直接从天上掉到了地上，一下就给砍掉了超过四分之一，下降幅度达到惊人的26.9%。钱袋子一紧，很多事就难办了。

更要命的是，这已经不是唯一的问题了。一些国家自己还背着高额的债务，根本拿不出更多的钱投入到医疗上。再加上有些地方的医院和诊所本来就很薄弱，几头一挤，几十年来跟疟疾、艾滋病这些疾病死磕好不容易得来的战果，眼瞅着就要保不住了。

日子要是这么紧巴巴地过下去，那可就不仅仅是眼前这20万个孩子的问题了。报告里直接敲响了警钟：要是这种削减援助的趋势一直持续，到了2045年，情况会更糟糕。按现在的模型预测，要是资金被砍掉两成，到时候可能会多死1200万个孩子；如果被砍掉三成，数字更是会飙升到1600万。这已经不是数字，而是一条条活生生的人命。

“救命钱”该怎么花才最值？
问题是钱少了，事儿还得办，而且得办得更聪明。报告里反复强调一个词——“把钱花在刀刃上”，也就是集中火力，投到那些最能救命的地方去。

第一刀，得砍向最基层的医疗体系。别小看社区诊所、乡村卫生站这些地方，这才是真正的“守门人”。在孕妇肚子疼、孩子发高烧的时候，这些地方的医生和护士能最快地伸出援手。报告里算了一笔很实在的账：在一个地方建立起完善的初级医疗保健系统，每年给每个人投入不到100美元，就能预防掉九成的儿童死亡。这性价比，高得吓人。

第二刀，必须坚定不移地投向疫苗。疫苗绝对是过去几十年里儿童死亡率下降的最大功臣，没有之一。打了疫苗，孩子不得病，就能去上学；父母不用老跑医院，就能去工作养家，这是实打实的回报。报告说，每花1美元在免疫接种上，就能给整个社会带来54美元的经济和社会回报。从2000年到现在，全球已经有超过12亿儿童通过援助项目接种了救命的疫苗。

现在疫苗还在不断升级。比如对付儿童杀手肺炎，现在有了新方案，孩子比以前少挨一针，就能获得同样的保护，省下来的钱又可以去覆盖更多孩子。报告预测，如果持续投入，到2045年，新一代的肺炎和呼吸道合胞病毒疫苗能救回340万个孩子的命；对付疟疾的新工具能再救下570万。

听听一线的人怎么说
道理都懂，但真正做起来，难处都在一线。报告里记录了几位基层卫生工作者的故事，他们的坚持和困境，比任何数字都更有力量。

在尼日利亚的贡贝州，以前到处是倒闭的诊所。那里的州长亚哈亚说，面对预算赤字，很多人第一反应就是“砍掉”一切开销。但他选择了相反的路——集中所有资源，先把最基础的事情搞起来：翻新和新建了114个初级保健中心，保证每个地方都有医生，24小时开门。他说：“通常人们以为削减预算能省钱，但真正能省钱并救命的，是有远见、有计划、有目标的开支。”

在肯尼亚，一位叫约瑟芬·巴拉萨的社区卫生工作者更让人动容。她负责的援助项目突然停了，自己也失去了薪水。可她没有走，而是想办法自己筹钱、找地方，继续为社区里的妈妈和孩子做健康检查和教育。她说得特别简单，也特别坚定：“他们可以切断资金，但不能把我从这些妇女身边夺走……援助系统或许已经崩塌，但需求还在，而我也仍在。”

说到底，这份报告给出的是一个选择：是在艰难时期选择退缩，让来之不易的进步付诸东流；还是选择更聪明地行动，用有限的资源守护住每一个孩子的未来。这选择，摆在每一个有能力伸出援手的国家和个人面前。

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